Лечение гиперактивного мочевого пузыря (раздраженный мочевой пузырь / гиперактивный мочевой пузырь, ГАМП)
Инфильтрация ботулиническим токсином
Слабость мочевого пузыря в Мюнхене
Мочевой пузырь – введение
Мочевой пузырь человека выполняет функцию хранения мочи и ее выделения в объеме около 300 – 450 мл путем сокращения (сжатия).
Мочевой пузырь человека является так называемой полой мышцей. Сначала, во время фазы наполнения, она должна оставаться расслабленной, чтобы вместить достаточно большой объем мочи. Затем она равномерно сокращается (сжимается) с целью опорожнения.
Мышечное расслабление во время фазы накопления мочи и сокращение во время фазы опорожнения (мочеиспускания) контролируется мозгом через сенсорные и моторные нервные клетки (афферентные и эфферентные нейроны).
Из-за многих заболеваний или же по причинам, до сих пор не изученным (идиопатическим), этот контроль, осуществляемый нервами, может быть нарушен. В этом случае внезапный и неожиданный позыв к мочеиспусканию возникает независимо от объема наполнения мочевого пузыря – как днем, так и ночью. Мышца мочевого пузыря реагирует на этот позыв к мочеиспусканию неконтролируемыми мышечными сокращениями. Следствием этого является непроизвольная и часто неконтролируемая потеря мочи (ургентное недержание мочи).
Причинами раздраженного /гиперактивного мочевого пузыря (ГАМП) могут быть:
- инфекции мочевыводящих путей
- камни мочевого пузыря
- заболевания нервной системы, например, рассеянный склероз, спинная сухотка, нейромиелит, сахарный диабет
- повреждения спинного мозга
- заболевания в области ствола головного мозга
- процессы старения
- идиопатические процессы (т. е. процессы, причина которых неизвестна)
Симптомами гиперактивного (раздраженного) мочевого пузыря могут быть:
- частые позывы к мочеиспусканию (позывы)
- частое мочеиспускание днем (поллакиурия) и ночью (никтурия)
- непроизвольная потеря мочи (недержание мочи)
Ботулинотерапия при гиперактивном мочевом пузыре в Мюнхене
При гиперактивном мочевом пузыре или недержании мочи нервные импульсы, в усиленном объеме и без соответствующей координации, передаются к мышце мочевого пузыря, что вызывает ее неконтролируемое и частое сокращение.
Этот процесс можно в значительной степени предотвратить путем инъекций ботулина.
Ботулинический токсин типа А, который в лечебных дозах не ядовит для организма, частично блокирует усиленную передачу сигнала от нервных клеток.
Благодаря терапевтическому введению (аппликации) ботулинического токсина мышца мочевого пузыря расслабляется.Мочевой пузырь снова может накапливать достаточный объем мочи, при этом частота раздражающих и неудобных посещений туалета (частота мочеиспускания) значительно снижается.
Неприятные позывы к мочеиспусканию (позывы), то есть ощущение необходимости часто посещать туалет, значительно улучшаются в результате более контролируемой стимуляции нервных импульсов мышц мочевого пузыря с помощью ботулинического токсина.
Пациент может спать всю ночь из-за отсутствия никтурии (ночного мочеиспускания). Благодаря способности снова удерживать мочу подгузники в большинстве случаев больше не нужны.
Таким образом, терапия ботулиническим токсином обеспечивает надежное удержание мочи, что позволяет снова участвовать в общественной жизни (ресоциализация), не опасаясь неконтролируемой потери мочи.
Метод инфильтрации ботулиническим токсином в Мюнхене
Лечение ботулиническим токсином – признанный малоинвазивный метод лечения гиперактивного раздраженного пузыря (ГАМП) и недержания мочи.
При кратковременной общей или местной анестезии осуществляется обследование мочевого пузыря с помощью цистоскопа (эндоскопа); по крохотной полой игле через слизистую оболочку мочевого пузыря в мышцу мочевого пузыря вводится 10-20 депо ботулинического токсина, каждое из которых содержит 0,5-1 мл препарата. Вся процедура занимает около 15-30 минут и обычно проводится в амбулаторных условиях.
Послеоперационное наблюдение в Мюнхене
Действие ботулинического токсина начинается в среднем через две недели после его введения.
Для защиты от инфекции в течение одного-трех дней после лечения следует принимать антибиотик, рекомендуемый врачом.
Через две недели после инстилляции ботулинического токсина осуществляется контроль опорожнения мочевого пузыря с помощью ультразвукового исследования.
Поскольку ботулинический токсин постепенно выводится организмом после лечения, действие терапии обычно сохраняется от шести до девяти месяцев. Если симптомы мочеиспускания вернутся, терапию можно проводить снова.
Важно, чтобы после лечения ботулиническим токсином пациент следовал указаниям врача!
Последующий контроль с использованием новейших ультразвуковых технологий в нашей практике
Через две недели после инстилляции ботулинического токсина осуществляется контроль опорожнения мочевого пузыря с помощью ультразвукового исследования.