Частная урологическая практика доктора мед. Фридемана Майссе

терапия

 

Регенеративная терапия стволовыми клетками и концентрированными факторами собственной крови (CGF/PRP) в урологии,Мюнхен

 


для лечения относительно редких заболеваний, таких как:

  • хронический небактериальный простатит (CAP)/синдром тазовой боли
  • недержание мочи у женщин и мужчин
  • интерстициальный цистит (IC) – неинфекционное хроническое заболевание мочевого пузыря
  • нарушение потенции у мужчин (эректильная дисфункция)
  • Kraurosis vulvae (атрофический вагинит) у женщин – изменения кожи и слизистой в области женских гениталий
  • сужение уретры (стеноз) у мужчин
  • склероз шейки мочевого пузыря – сужение выходного отверстия мочевого пузыря

Регенеративная терапия (функциональное восстановление тканей) стволовыми клетками и концентрированными факторами собственной крови (CGF/PRP) является максимально щадящей формой лечения. С одной стороны, благодаря введению собственных (аутологичных) веществ организма через пункцию иглой можно избежать аллергических реакций на медикаменты; с другой стороны, для осуществления терапии больше не нужны хирургические разрезы кожи.

Д-р Майссе сотрудничает с коллективом признанных медицинских экспертов в Мюнхене в рамках исследования CGF и стволовых клеток. Он одним из первых применяет этот метод в качестве «экспериментального лечения» в Мюнхене с целью терапии хронических или функциональных урологических заболеваний.

Что такое CGF?

При регенеративной терапии стволовыми клетками и собственной кровью используются собственные регенеративные механизмы организма. 

CGF/PRP – это сокращение английского термина «concentrated growth factor/platelet rich plasma», в переводе на русский язык: «концентрированный фактор роста / обогащенная тромбоцитами плазма». Речь идет о большом количестве (>300) биологически активных «факторов роста» в крови человека. Главная задача этих факторов – противовоспалительное действие, направленное на воспаление тканей в организме вследствие травм или инфекций. При этом CGF/PRP оказывают сильный регенеративный (восстановительный) эффект на целостность тканей и органов по отношению к ткани, пораженной заболеванием.

Являясь компонентами человеческой крови, снабжающей наш организм среди прочего кислородом, питательными веществами, биологически активными и защитными веществами, эти CGF-факторы имеют большое значение для нормального процесса заживления. Именно они делают возможным регенерацию/заживление тканей и болеутоление, которые, в свою очередь, являются условиями оптимальной функциональности органов в результате процесса заживления.

В процессе специально разработанной обработки (этапы центрифугации) после отбора крови эти «противовоспалительные средства» (ингибиторы воспаления) собственной крови человека селективно изолируются в высокой концентрации и, таким образом, могут быть использованы для лечения.

Ниже указаны самые важные концентрированные факторы роста (CGF):

ФакторНазваниеФункция
TGFтрансформирующий ростовой факторстимулирует рост соединительной ткани и синтез коллагена
VEGFфактор роста эндотелия сосудовактивирует образование сосудов и тем самым кровоснабжение
PDGFтромбоцитарный фактор ростарегулирует и стимулирует восстановление соединительной ткани
FGFфактор роста фибробластовконтролирует синтез коллагена, регулирует воспалительную реакцию

Концентрированные факторы собственной крови (CGF) могут использоваться в терапии изолированно или в сочетании со стволовыми клетками.

  • Что такое стволовые клетки (SC)

    Что такое стволовые клетки (SC)

    Стволовые клетки у человека могут быть выделены из крови или – в значительно большей концентрации – из жировой ткани.

    Преимущество стволовых клеток в том, что они являются «недифференцированными» клетками и могут преобразовываться (трансформироваться) в каждой ткани в клетки этой ткани с соответствующей специализацией. Трансформируясь в мышечные клетки, клетки печени, костей, соединительной ткани или слизистой оболочки, они начинают выполнять соответствующую специфическую функцию.

    Как «мультипотентные» клетки со свойством клеточной дифференциации, эти клетки играют важную роль в замене больных, больше не функционирующих тканей путем специфической клеточной трансформации, тем самым обеспечивая максимально возможную регенерацию органов – а значит, и восстановление функции этих органов.

    В рамках специальных этапов изоляции в закрытой системе (Lipogems - «Липогемс») мы изолируем стволовые клетки из жировой ткани человека, взятой под местной анестезией, и осуществляем их концентрацию в большом количестве.

    Как указано выше, эти стволовые клетки (SC) могут использоваться в терапии изолированно или в сочетании с CGF/PRP.

    Преимущества терапии CGF/стволовыми клетками в урологии:

    • малоинвазивное использование: инъекция CGF/стволовых клеток осуществляется через аппликационную иглу с использованием УЗИ или эндоскопии, т. е. без разреза кожи или органов

    • эффект биологической регенерации: restitutioadintegrum, что означает: регенерация и реинтеграция функции организма с помощью биологически активных сигнальных веществ или стволовых клеток

    • биофакторы собственного организма: изоляция и использование биофакторов собственного организма из собственной крови и/или жировой ткани без химических изменений (обработки) без риска аллергической непереносимости

    • терапевтический режим: малый риск побочных действий / возможно повторное проведение терапии

    Лечение с использованием CGF/PRP/стволовых клеток как малоинвазивный метод терапии уже широко используется в таких сферах, как, например:

    • спортивная медицина/ортопедия (регенерация хрящей, суставов)
    • офтальмология
    • косметическая хирургия и дерматология (коррекция рубцов/Lichen sclerosus/выпадение волос)
    • гинекология (недержание мочи/климактерическая атрофия вульвы)

    Д-р Майссе сотрудничает с коллективом признанных медицинских экспертов в Мюнхене в рамках исследования CGF и стволовых клеток. Он одним из первых применяет этот метод в качестве «экспериментального лечения» в Мюнхене с целью терапии хронических или функциональных урологических заболеваний.

    Ниже мы подробно расскажем вам об отдельных клинических картинах, в лечении которых мы используем регенеративную терапию стволовыми клетками и концентрированными факторами собственной крови (CGF/PRP): 

  • Хронический небактериальный простатит (CAP)/синдром тазовой боли

    Хронический небактериальный простатит (CAP)/синдром тазовой боли

    Причина:

    Хроническое воспаление простаты (предстательной железы) у мужчин может развиться из невылеченного острого бактериального простатита (хронический бактериальный простатит) или возникнуть по неизученным причинам (хронический небактериальный простатит).

    Актуальные исследования свидетельствуют о том, что CAP с большой вероятностью запускается и поддерживается аутоиммунными процессами. При этом клетки тканей и воспалительные клетки выделяют большое количество сигнальных веществ, стимулирующих воспалительный процесс в простате.

    С течением этого длительного воспаления в простате развиваются все больше болезненных рубцов и отложений кальция, а это, в свою очередь, обусловливает болезненное напряжение мышц тазового дна.  Кроме того, хронический простатит повышает риск рака простаты.

     

    Симптомы:

    • Боль или неприятные ощущения в области простаты, промежности и паха
    • Боль или неприятные ощущения в области мошонки, яичек и ануса
    • Болезненная дефекация
    • Жалобы при мочеиспускании (частое, затрудненное и болезненное мочеиспускание, ослабление струи мочи)
    • Нарушения потенции

    Новый терапевтический подход с использованием CGF

    В сопровождении сонографического мониторинга концентрат CGF, непосредственно после его получения, инъецируется в воспаленную рубцовую ткань простаты (= предстательной железы) через несколько нацеленных пункций под кратковременным общим наркозом. Использование CGF может в большинстве случаев замедлить, а часто и остановить хронический воспалительный процесс.

    При этом микрорубцы в органе могут исчезнуть, воспалительная реакция ослабевает, и часто уже через несколько недель может наступить стойкое облегчение симптомов. При необходимости эта терапия может беспроблемно проводиться несколько раз. Побочные эффекты, такие как аллергии или непереносимость всех видов, при этом методе не наблюдались, поскольку в лечении используются исключительно собственные вещества организма.

  • Недержание мочи у женщин и мужчин

    Недержание мочи у женщин и мужчин

    Причина:

    Недержание мочи – это непроизвольное и неконтролируемое выделение мочи. Недержание мочи – широко распространенное заболевание, им страдают преимущественно женщины среднего и пожилого возраста, но также и мужчины. В связи с увеличением продолжительности жизни, когда многие люди пожилого возраста все еще желают вести активный образ жизни, это заболевание и его лечение приобретает все большее медицинское и общественное значение. С медицинской точки зрения различают недержание мочи при напряжении и ургентное недержание. В случае недержания мочи при напряжении речь идет о непроизвольном выделении мочи без ощущения позывов к мочеиспусканию при физических нагрузках, таких как подъем и перенос тяжестей, чихание и кашель. Ургентное недержание мочи – это нарушение накопительной функции мочевого пузыря. При этом мышцы мочевого пузыря непроизвольно сокращаются уже при небольших количествах мочи. Из-за позывов к мочеиспусканию, которые невозможно подавить (императивные позывы), происходит непроизвольное выделение мочи.

    Причинами недержания мочи могут быть дегенеративные поражения соединительной ткани и/или нервов, слабость мышц дна таза и повреждения сфинктера, или же воспалительные процессы в мочевом пузыре. Эти причины – одиночно или в виде множества факторов – могут, к примеру, проявляться в таких состояниях:

    • беременность/ повреждения тазового дна при родах
    • ранения или операции в области тазового дна
    • климактерический период у женщин (климакс)
    • повреждение сфинктера (после операции на простате, травмы, облучения)
    • инфекции мочевыводящих путей
    • камни мочевого пузыря
    • опухоль мочевого пузыря
    • инородные тела в мочевом пузыре
    • неврологические заболевания, например, рассеянный склероз, Tabes dorsalis, нейромиелит, сахарный диабет
    • повреждения спинного мозга
    • заболевания в области ствола мозга
    • процессы старения
    • идиопатические процессы (процессы, причины которых неизвестны)

     

    Симптомы

    • выделение мочи, как правило, при повышении давления в области живота (кашель, физические нагрузки)
    • непроизвольное, нежелательное и неконтролируемое выделение мочи

    Новый метод терапии с использованием CGF и стволовых клеток

    Омнипотентные стволовые клетки, полученные из собственной жировой ткани пациента, смешиваются с компонентами концентрированных факторов роста (CGF) из собственной крови и перерабатываются в коллагеновый гель.  Этот гель вводится в амбулаторных условиях под общим наркозом под мониторингом УЗИ и эндоскопии непосредственно в сфинктер мочевого пузыря с нарушенной функцией и вокруг него, т. е. в перисфинктерную слизистую и мышечную ткань.

    Коллагеновый гель имеет так называемый эффект наполнения (эффект подушки). Он позволяет уплотнить выход, через который непроизвольно выделялась моча. После такой терапии стволовые клетки, введенные в ткань сфинктера, дифференцируются в мышечные клетки или стимулируют образование новых мышечных клеток. Это, в свою очередь, повышает сократительную способность ослабевшего (мало функционирующего) сфинктера и, тем самым, его способность к удержанию мочи. В зависимости от хода выздоровления, терапию можно повторять в любое время.

  • Интерстициальный цистит (IC) – неинфекционное хроническое заболевание мочевого пузыря

    Интерстициальный цистит (IC) – неинфекционное хроническое заболевание мочевого пузыря

    Причина:

    В целом интерстициальный цистит – очень редкое заболевание у женщин. При интерстициальном цистите (IC) речь идет о хроническом, аутоиммунном воспалении мочевого пузыря по неизвестным причинам без выявления бактерий. Возможным фактором возникновения IC может быть изменение проницаемости слизистой мочевого пузыря вследствие нарушений слизистого слоя под воздействием цитотоксичных веществ в моче или из-за скрытых инфекций.

    Целенаправленный терапевтический режим с устойчивым результатом пока еще не найден. Пациентки с IC часто страдают множественными аллергиями, фибромиалгиями и хроническими воспалительными заболеваниями кишечника.

    Симптомы:

     

    • явно выраженная боль в области мочевого пузыря и таза
    • не подавляемые позывы к мочеиспусканию (ургентное недержание мочи)
    • небольшое количество мочи при мочеиспускании из-за сморщивания пузыря
    • жалобы становятся более интенсивными после употребления кофе, цитрусовых, под воздействием психического стресса
    • кровь в моче (болезненная гематурия)

     

     

    Новый метод терапии с использованием CGF / стволовых клеток

    При интерстициальном цистите в рамках терапевтической процедуры в амбулаторных условиях под общим наркозом проводится эндоскопическая папулизация (специальный метод инъекции) слизистой мочевого пузыря с использованием CGF (факторов роста, полученных из собственного организма), при определенных обстоятельствах – в сочетании со стволовыми клетками. Противовоспалительное действие в слизистой мочевого пузыря поддерживает регенерацию слизистой, при этом останавливается болезненное сморщивание мочевого пузыря.

  • Нарушение потенции у мужчин (эректильная дисфункция)

    Нарушение потенции у мужчин (эректильная дисфункция)

    Причина

    Главной причиной нарушения потенции у мужчин является недостаточное артериальное кровоснабжение пещеристых тел из-за сосудистых или неврологических заболеваний.  У более молодых пациентов с нарушениями потенции, напротив, преобладают психические нарушения. В среднем 25% всех мужчин страдают эректильной дисфункцией.

    Вот заболевания, часто влекущие за собой эректильную дисфункцию:

    • артериосклероз
    • сахарный диабет
    • операции на простате из-за рака простаты
    • васкулиты (воспаления сосудов)
    • курение
    • алкоголь
    • ожирение
    • недостаточная двигательная активность
    • болезнь Альцгеймера
    • болезнь Паркинсона
    • рассеянный склероз
    • повышенное кровяное давление
    • жировой гепатоз
    • нарушения липидного обмена

     

    Симптомы:

    Недостаточное или отсутствующее отвердение полового члена (эрекция) с ограниченной способностью осуществления полового акта

     

    Новый метод терапии с использованием CGF

    Регенеративный эффект, который CGF оказывают на ткани, основан среди прочего на том, что благодаря CGF в ткани повышается ангиогенез, т. е.  кровоснабжение благодаря образованию новых сосудов. Это позволяет улучшить кровоснабжение пещеристых тел и, тем самым, обеспечить лучшее снабжение ткани пещеристых тел кислородом. Повышенное насыщение кислородом ведет к лучшей функциональности ткани пещеристых тел, а значит, к улучшению эрекции. Процедура введения CGF в пещеристые тела проводится в нашей практике в амбулаторных условиях 4 - 8 раз каждые 1 - 2 недели. В зависимости от эффекта процедуру можно повторять сколько угодно раз.

  • Kraurosis vulvae (атрофический вагинит) у женщин

    Kraurosis vulvae (атрофический вагинит) у женщин

    Причина:

    В медицине Kraurosis vulvae описывается как особенное сморщивание входного отверстия влагалища у женщин, со все большей потерей эластичности внешней и внутренней слизистой. Микроскопическое исследование позволяет установить хроническое воспаление слизистой влагалища со склонностью к образованию рубцов и отеков в слизистой влагалища. Причиной этого является, среди прочего, недостаток эстрогена в период менопаузы.

    Симптомы:

    • фиброз слизистой (разрастание ткани) в женском половом тракте
    • зуд в области входного отверстия влагалища
    • вагинальные кровотечения и кровотечения слизистой
    • инфекции мочевыводящих путей
    • раздраженный мочевой пузырь
    • диспареуния (боль при половом акте)
    • отсутствие оргазма

     

    Новый метод терапии с использованием CGF

    Регенеративный эффект, который CGF оказывают на ткань влагалища, основан среди прочего на том, что благодаря CGF в ткани повышается ангиогенез, т. е.  кровоснабжение благодаря образованию новых сосудов. Это позволяет улучшить кровоснабжение вагинальной слизистой.  Лечение проводится в амбулаторных условиях под общим наркозом.  CGF вводятся по кругу в слизистую входного отверстия и влагалища. В зависимости от эффекта процедуру можно повторять сколько угодно раз.

  • Сужение уретры (стеноз) у мужчин

    Сужение уретры (стеноз) у мужчин

    Причина:

    При сужении уретры (стеноз) диаметр уретры сужается главным образом из-за рубцевания ее стенок. Это вызывает серьезные жалобы при опорожнении мочевого пузыря (мочеиспускании) – вплоть до острой задержки мочи.

    Из-за недостаточного опорожнения мочевого пузыря могут развиваться инфекции, которые в худшем случае распространяются на почки и вызывают воспаление почечной лоханки.

    Причинами сужения уретры могут быть, среди прочего:

    • ятрогенные причины вследствие рассечения уретры / катетеризации мочевого пузыря
    • постоянный катетер
    • облучение (радиационная терапия)
    • образование рубцов после повреждений уретры
    • инфекция (уретрит)

     

    Симптомы: 

    • Нарушение опорожнения мочевого пузыря
    • Образование остаточной мочи
    • Болезненное мочеиспускание
    • Инфекции мочевыводящих путей

     

    Новый метод терапии с использованием CGF / стволовых клеток

    Регенеративный эффект, который CGF оказывают на пораженные ткани и который также используется в пластической хирургии для коррекции рубцов, основан среди прочего на том, что CGF улучшают кровоснабжение и оказывают противовоспалительное и антифиброзное (противорубцовое) действие.

    С целью поддержки этого эффекта при необходимости могут дополнительно использоваться стволовые клетки. При этой процедуре, осуществляемой в амбулаторных условиях под общим наркозом, CGF эндоскопическим методом после разреза и расширения уретры вводятся в слизистую уретры по кругу вокруг стеноза (сужения). Еще одно преимущество CGF в том, что опасность рецидива (повторного возникновения / повторного проявления) после разреза уретры значительно уменьшается. В зависимости от эффекта процедуру можно повторить.

  • Склероз шейки мочевого пузыря

    Склероз шейки мочевого пузыря

    Причина:

    Сужение выходного отверстия мочевого пузыря (склероз шейки мочевого пузыря) представляет собой рубцевание и ограничение выходного отверстия мочевого пузыря, которое может возникнуть главным образом вследствие повреждения, воспаления, после облучения опухоли в области таза или после радикального удаления простаты при раке простаты.

    Симптомы: 

    •          Нарушение опорожнения мочевого пузыря

    •          Образование остаточной мочи

    •          Болезненное мочеиспускание

    •          Инфекции мочевыводящих путей

    Новый метод терапии с использованием CGF – поддержка стволовыми клетками (Lipogems)

    Регенеративный эффект, который CGF оказывают на пораженные ткани и который также используется в пластической хирургии для коррекции рубцов, основан среди прочего на том, что CGF улучшают кровоснабжение и оказывают противовоспалительное и антифиброзное (противорубцовое) действие.

    Дополнительно используемые концентраты стволовых клеток (Lipogems) поддерживают процесс заживления и уменьшают риск рецидива (повторного возникновения) склероза шейки мочевого пузыря, который довольно высок после обычной процедуры эндоскопического разреза или бужирования.

    В рамках этой процедуры, осуществляемой в амбулаторных условиях под общим наркозом, смесь CGF и стволовых клеток эндоскопическим методом после разреза и расширения склероза шейки мочевого пузыря вводится в слизистую и подслизистую мочевого пузыря по кругу вокруг шейки мочевого пузыря. В зависимости от хода заживления процедуру можно повторить.

X

Мы используем файлы cookie

На нашем сайте мы используем файлы cookie – как технически необходимые файлы cookie, так и дополнительные маркетинговые файлы cookie, с помощью которых осуществляется анализ доступа к сайту.